安宫牛黄丸辅助治疗脑出血有效性与安全性
发布:YIyao    时间:2022-03-21 10:55

为系统评价安宫牛黄丸辅助治疗脑出血的疗效与安全性,检索中国知网(CNKI),维普(VIP),万方(Wanfang),中国生物医学文献数据库(CBM),PubMed,EMbase,Cochrane Library等建库至2020年11月收录的随机对照试验,由2位研究者根据纳入及排除标准筛选文献,提取资料,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.共纳入13项随机对照试验,1196例脑出血患者(试验组599例,对照组597例),均采取内科治疗方法.Meta分析结果显示,与常规治疗相比,联用安宫牛黄丸能够提高脑出血患者的有效率(RR=1.25,95%CI[1.18,1.34],P<0.00001),改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(MD=-5.18,95%CI[-8.12,-2.23],P=0.0006)和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分(MD=1.12,95%CI[0.46,1.78],P=0.0009),提高日常生活活动能力量表(ADL)评分(MD=15.70,95%CI[14.05,17.36],P<0.00001),并可降低氧化应激指标丙二醛(MDA)(MD=-1.73,95%CI[-2.81,-0.64],P=0.002),但在脑血肿体积变化方面2组间差异无统计学意义.安全性方面,加用安宫牛黄丸治疗相较于常规治疗降低了不良反应发生率(RR=0.40,95%CI[0.28,0.57],P<0.00001),且未见严重不良反应/事件发生.现有临床研究证据表明,安宫牛黄丸辅助治疗脑出血具有较好的疗效,可提高患者治疗有效率,日常生活活动能力,改善神经功能缺损症状,降低氧化应激反应,且安全性较好.但纳入研究方法学质量不高,以上结论尚需更多高质量研究予以验证.

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