脑出血偏瘫能康复吗
发布:admin    时间:2022-03-28 14:57

  脑出血偏瘫能康复吗?医生你好,我想问一下脑出血偏瘫能康复吗?以后能不能走路的呀?

  马鞍山市人民医院(三甲)神经外科副主任医师舒志强:脑出血偏瘫是不可逆的,但由于出血部位和出血量的不同,偏瘫程度也不同。患者的临床症状并不完全一致,通过康复训练,一侧受损的残余神经纤维束和另一侧健康神经纤维束在治疗后可以得到补偿,以弥补缺失神经纤维束的功能。因此,经过康复治疗,相当数量的患者,肢体功能的丧失可以得到一定程度的补偿。

  五莲县中医院内科医师毛新红:脑出血偏瘫是其临床特征,主要由神经细胞损伤引起,从而导致神经传导中断,如果出血量小,早期主动康复治疗完全有可能恢复正常功能,康复治疗的黄金恢复期在出血后半年内,因为神经细胞是不可再生的,肢体功能恢复主要是通过坏死细胞周围的细胞的补偿,即坏死细胞周围的细胞通过体积增加恢复其原始功能,当出血量大时,很难完全恢复,但通过早期恢复,神经功能可以最大化。

脑出血偏瘫能康复吗

  安宫牛黄丸辅助治疗脑出血有效性与安全性

  为系统评价安宫牛黄丸辅助治疗脑出血的疗效与安全性,检索中国知网(CNKI),维普(VIP),万方(Wanfang),中国生物医学文献数据库(CBM),PubMed,EMbase,Cochrane Library等建库至2020年11月收录的随机对照试验,由2位研究者根据纳入及排除标准筛选文献,提取资料,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.共纳入13项随机对照试验,1196例脑出血患者(试验组599例,对照组597例),均采取内科治疗方法.Meta分析结果显示,与常规治疗相比,联用安宫牛黄丸能够提高脑出血患者的有效率(RR=1.25,95%CI[1.18,1.34],P<0.00001),改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(MD=-5.18,95%CI[-8.12,-2.23],P=0.0006)和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分(MD=1.12,95%CI[0.46,1.78],P=0.0009),提高日常生活活动能力量表(ADL)评分(MD=15.70,95%CI[14.05,17.36],P<0.00001),并可降低氧化应激指标丙二醛(MDA)(MD=-1.73,95%CI[-2.81,-0.64],P=0.002),但在脑血肿体积变化方面2组间差异无统计学意义.安全性方面,加用安宫牛黄丸治疗相较于常规治疗降低了不良反应发生率(RR=0.40,95%CI[0.28,0.57],P<0.00001),且未见严重不良反应/事件发生.现有临床研究证据表明,安宫牛黄丸辅助治疗脑出血具有较好的疗效,可提高患者治疗有效率,日常生活活动能力,改善神经功能缺损症状,降低氧化应激反应,且安全性较好.但纳入研究方法学质量不高,以上结论尚需更多高质量研究予以验证.

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